Lichen planus con interessamento dei genitali femminili
Il lichen planus genitale o vulvare può avere un effetto invalidante che si ripercuote sulla qualità di vita delle pazienti.
Mancano criteri di gestione basati sulle evidenze per lichen planus genitale o vulvare.
Sono stati rivisti in modo retrospettivo la presentazione clinica e il trattamento di 100 pazienti che hanno avuto una diagnosi di lichen planus genitale o vulvare presso la Mayo Clinic tra il 1997 e il 2015.
Il tempo alla diagnosi per il 49% delle pazienti è stato superiore a 1 anno.
3 pazienti ( 3% ) presentavano displasia vulvare, incluso carcinoma a cellule squamose invasivo.
68 pazienti ( 68% ) avevano malattia da lichen planus in molteplici siti.
11 pazienti ( 11% ) sono andati incontro a remissione della malattia.
La dermatologia è stata la specialità di riferimento per 9 di questi casi di remissione.
In conclusione, nelle pazienti con lichen planus genitale o vulvare è stata osservata una bassa frequenza di remissione della malattia.
Le pazienti con lichen planus hanno tratto notevoli benefici da un consulto dermatologico.
Sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire linee guida di alta qualità basate sull'evidenza per la gestione multidisciplinare di questa difficile patologia. ( Xagena2017 )
Fahy CMR et al, J Am Acad Dermatol 2017; 77: 1053-1059
Dermo2017 Gyne2017